Un sédatif est une substance qui a une action dépressive sur le système nerveux central et qui entraîne un apaisement, une relaxation, une réduction de l'anxiété, une somnolence, un ralentissement de la respiration et une diminution des réflexes. Un sédatif peut être aussi désigné comme tranquillisant, dépresseur, anxiolytique, soporifique, somnifère ou sédatif-hypnotique. À forte dose, la plupart des sédatifs peuvent entraîner des altérations de la conscience, le coma, voire la mort.
Usage thérapeutique
Bien que les sédatifs ne soulagent pas directement la douleur, les médecins et les infirmiers en administrent fréquemment à leurs patients pour calmer l'anxiété provoquée par des actes ou des procédures douloureux ou anxiogènes. Ils peuvent être utiles, en conjonction avec des analgésiques, pour préparer le patient à la chirurgie et sont souvent utilisés avant une anesthésie ou tout autre acte stressant, comme l'IRM.
Ils permettent également de détendre les enfants et les sujets agités. Les patients en unité de soins intensifs sont presque systématiquement sous sédatif, bien qu'ils soient généralement en ces cas-là plutôt déjà dans un état inconscient.
Dépendance aux sédatifs
La prise régulière de sédatifs (même à doses thérapeutiques) peut entraîner une dépendance soit physique, soit psychologique, soit encore les deux. Lorsqu'un utilisateur dépendant décroît ou cesse soudainement sa consommation, il va montrer des symptômes de sevrage qui vont de l'agitation, l'insomnie et l'anxiété aux convulsions et la mort. La dépendance, psychologique comme physique, peut être traitée, parfois très difficilement, des cas de sevrage aux benzodiazépines durant plusieurs années ont été répertoriés.
Usages détournés et récréatifs
Tous les sédatifs peuvent être utilisés abusivement, mais les barbituriques sont responsables du plus grand nombre de problèmes, à cause d'une part de la « sur-prescription » des médecins et d'autre part de son usage non médical ou « récréatif » très répandu. Les personnes qui ont des difficultés à gérer le stress, l'anxiété ou le manque de sommeil sont particulièrement susceptibles d'abuser et de devenir dépendants de sédatifs. Les héroïnomanes en prennent parfois en conjonction avec leur drogue ou pour la remplacer temporairement. Les utilisateurs de stimulants les utilisent pour calmer une agitation excessive. D'autres en font un usage récréatif pour se relaxer et oublier leurs soucis.
L'overdose aux barbituriques est un facteur dans près d'un tiers des décès imputés aux drogues, incluant le suicide et l'empoisonnement accidentel aux médicaments (des morts accidentelles ont parfois lieu lorsqu'une personne sujette à une confusion due à un sédatif prend plusieurs fois sa dose de médicament).
Aux États-Unis, en 1998, un total de 70 982 appels relatif à l'ingestion de sédatifs ont été enregistrés par les centres antipoison. 2 310 d'entre eux (soit 3,2 %) se sont révélé être des problèmes toxiques majeurs et 89 (soit 0,1 %) ont abouti à la mort. Toujours aux États-Unis, à peu près la moitié des personnes admises aux urgences à la suite d'un usage non médical de sédatifs avaient une prescription médicale pour le produit, mais l'avaient utilisé à dose excessive ou l'avait consommé avec de l'alcool ou d'autres drogues. D'autres obtiennent des sédatifs de leur amis qui possèdent une ordonnance légale ou encore sur fausse ordonnance.
Voir également : abus de barbituriques.
Les sédatifs, particulièrement le GHB, sont parfois administrés par certains violeurs, notamment lors de « viols commis par une connaissance » (acquaintance ("date") rape en anglais).
Sédatifs et alcool
L'alcool et d'autres sédatifs sont parfois combinés de façon imprudente ou dans un but récréatif. Étant donné que l'alcool est également un dépresseur du système nerveux central, les substances se renforcent mutuellement et cette association peut se révéler fatale. Un avertissement des dangers liés à la consommation concomitante d'alcool est présent dans la plupart des notices de médicaments sédatifs.
Simili-drogues
Des simili-drogues (pilules faites pour imiter l'apparence et l'effet de sédatifs authentiques) sont vendues dans la rue. Ces copies peuvent contenir des médicaments en vente libre, comme des antihistaminiques, qui causent une somnolence. Comme toutes les drogues fabriquées et vendues illicitement, leur composition exacte et leurs effets ne peuvent pas être connus à l'avance.
Liste
La liste suivante (non-exhaustive) regroupe les principaux sédatifs connus, avec éventuellement leur surnom en tant que drogue.
Barbituriques allobarbital alphénal amobarbital aprobarbital barbital brallobarbital butabarbital hexobarbital méphobarbital pentobarbital phénobarbital sécobarbital talbutal thiobarbital thiopental
allobarbital
alphénal
amobarbital
aprobarbital
barbital
brallobarbital
butabarbital
hexobarbital
méphobarbital
pentobarbital
phénobarbital
sécobarbital
talbutal
thiobarbital
thiopental
Benzodiazépines et analogues Benzodiazépines Composés 2-céto chlordiazépoxide clorazépate diazépam flurazépam halazépam prazépam tétrazépam Composés 3-hydroxy lorazépam lormétazépam oxazépam témazépam Composés 7-bromo bromazépam Composés 7-nitro clonazépam flunitrazépam nimétazepam nitrazépam Composés triazolo adinazolam alprazolam estazolam triazolam Composés imidazo climazolam loprazolam midazolam Cyclopyrrolones pagoclone pazinclone suproclone suriclone zopiclone Imidazopyridines alpidem nécopidem saripidem zolpidem Thiénodiazépines bentazépam brotizolam clotiazépam étizolam
Benzodiazépines Composés 2-céto chlordiazépoxide clorazépate diazépam flurazépam halazépam prazépam tétrazépam Composés 3-hydroxy lorazépam lormétazépam oxazépam témazépam Composés 7-bromo bromazépam Composés 7-nitro clonazépam flunitrazépam nimétazepam nitrazépam Composés triazolo adinazolam alprazolam estazolam triazolam Composés imidazo climazolam loprazolam midazolam
Composés 2-céto chlordiazépoxide clorazépate diazépam flurazépam halazépam prazépam tétrazépam
chlordiazépoxide
clorazépate
diazépam
flurazépam
halazépam
prazépam
tétrazépam
Composés 3-hydroxy lorazépam lormétazépam oxazépam témazépam
lorazépam
lormétazépam
oxazépam
témazépam
Composés 7-bromo bromazépam
bromazépam
Composés 7-nitro clonazépam flunitrazépam nimétazepam nitrazépam
clonazépam
flunitrazépam
nimétazepam
nitrazépam
Composés triazolo adinazolam alprazolam estazolam triazolam
adinazolam
alprazolam
estazolam
triazolam
Composés imidazo climazolam loprazolam midazolam
climazolam
loprazolam
midazolam
Cyclopyrrolones pagoclone pazinclone suproclone suriclone zopiclone
pagoclone
pazinclone
suproclone
suriclone
zopiclone
Imidazopyridines alpidem nécopidem saripidem zolpidem
alpidem
nécopidem
saripidem
zolpidem
Thiénodiazépines bentazépam brotizolam clotiazépam étizolam
bentazépam
brotizolam
clotiazépam
étizolam
Carbamates méprobamate
méprobamate
Dialkylphénols fospropofol propofol
fospropofol
propofol
Opiacés / opioïdes Morphine et dérivés morphine* codéine (méthylmorphine)* désomorphine ("krokodil") dihydrocodéine codéthyline (éthylmorphine) héroïne (diacétylmorphine) hydrocodone hydromorphone oxycodone oxymorphone 6-monoacétylmorphine Fentanyl et dérivés fentanyl alfentanil butyrfentanyl carfentanil lofentanil rémifentanil sufentanil thiofentanyl Autres opioïdes buprénorphine étorphine méthadone péthidine tramadol
Morphine et dérivés morphine* codéine (méthylmorphine)* désomorphine ("krokodil") dihydrocodéine codéthyline (éthylmorphine) héroïne (diacétylmorphine) hydrocodone hydromorphone oxycodone oxymorphone 6-monoacétylmorphine
morphine*
codéine (méthylmorphine)*
désomorphine ("krokodil")
dihydrocodéine
codéthyline (éthylmorphine)
héroïne (diacétylmorphine)
hydrocodone
hydromorphone
oxycodone
oxymorphone
6-monoacétylmorphine
Fentanyl et dérivés fentanyl alfentanil butyrfentanyl carfentanil lofentanil rémifentanil sufentanil thiofentanyl
fentanyl
alfentanil
butyrfentanyl
carfentanil
lofentanil
rémifentanil
sufentanil
thiofentanyl
Autres opioïdes buprénorphine étorphine méthadone péthidine tramadol
buprénorphine
étorphine
méthadone
péthidine
tramadol
Pyrazolopyrimidines zaléplon
zaléplon
Antihistaminiques diphénhydramine diménhydrinate doxylamine antipsychotiques atypiques quétiapine
diphénhydramine
diménhydrinate
doxylamine
antipsychotiques atypiques quétiapine
quétiapine
Plantes sédatives kava Papavéracées pavot somnifère pavot de Californie coquelicot valériane
kava
Papavéracées pavot somnifère pavot de Californie coquelicot
pavot somnifère
pavot de Californie
coquelicot
valériane
Autres sédatifs acide gamma-hydroxybutyrique (GHB) ** chloroforme éthanol (alcool) (voir Boisson alcoolisée) éther diéthylique hydrate de chloral gamma-butyrolactone (GBL) méthaqualone 1,4-butanediol
acide gamma-hydroxybutyrique (GHB) **
chloroforme
éthanol (alcool) (voir Boisson alcoolisée)
éther diéthylique
hydrate de chloral
gamma-butyrolactone (GBL)
méthaqualone
1,4-butanediol
* : sédatifs naturels contenus dans le pavot somnifère ; ** : sédatif endogène (neurotransmetteur)
词典释义：
消息
，含药物
，药用
;
;
，防止
;
，有危害
;
， 使人放心
， 使人定心
， 使人消除疑虑
;
、药]； 安神药； 镇静剂